Formulaire de référé

Notre engagement

Nous réalisons uniquement les actes, soins ou examens demandés, dans le cadre d'un réel partenariat.
Nous établissons un contrat de soins ainsi qu'un devis précis lors de la prise en charge du patient.
Nous vous adressons systématiquement un compte-rendu détaillé de la chirurgie ou tout autre soin effectué.

(* : Champs obligatoires)

Vétérinaire référent :

Propriétaire :

Identification animal :

Assurance :

Oui

Non

Stérilisé

Non stérilisé

Renseignements cliniques :

Joindre un ou plusieurs fichiers :

(Rx, bilan sanguins, echo… 2mo par pièce max.)

Souhaitez-vous : (cliquez sur votre choix)

Une consultation +/- examen complémentaires ou intervention chirurgicale

Type de prise en charge :

Globale jusqu’à l’issue des soins

Consultation + examens complémentaires

Consultation uniquement

Un examen complémentaire uniquement

Lors de demande d’examen complémentaire seul, la démarche de l’intervenant de la clinique Alvetia se limitera à la réalisation de l’examen souhaité.

*En cas de procédure supplémentaire simple à réaliser sous anesthésie générale en relation directe avec le motif de l’examen (cytoponction ou biopsie échoguidée, retrait corps étranger sous contrôle échographique, retrait dent sur fistule oro-nasale, …).

Souhaitez-vous le réaliser vous-même ou par nos soins ?

Par la clinique Alvetia

Par vous même

*mentions obligatoires

La grille des tarifs peut vous être envoyée par mail sur simple demande, n'hésitez pas à nous contacter.

Vous êtes Vétérinaire et souhaitez uniquement un avis médical, un conseil ? Cliquez sur ce lien et faites nous parvenir votre demande ainsi que vos différents documents. Nous reviendrons vers vous rapidement.

Demande d'avis